विटामिन K

विटामिन K के फायदे - Benefits of Vitamin K in hindi

विटामिन K एक पूरक है जो स्वास्थ्य को कई तरह से लाभ पहुंचाता है।

• क्लॉटिंग कारक (Clotting factor): रक्त के थक्के को ठीक से बढ़ावा देने और अत्यधिक रक्तस्राव से बचने के लिए, विटामिन के क्लॉटिंग घटकों के उत्पादन के लिए महत्वपूर्ण है। इसके अतिरिक्त, इसका उपयोग नवजात शिशुओं को रक्तस्रावी बीमारी से बचाने के लिए किया जाता है, जो महत्वपूर्ण रक्तस्राव का कारण बनता है। पित्त संबंधी नालव्रण या प्रतिरोधी पीलिया से हाइपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया के कारण होने वाले अनियमित रक्त जमावट के इलाज के लिए विटामिन K सबसे अच्छा है।
• ऑस्टियोपोरोसिस (Osteoporosis): मजबूत हड्डियों के लिए विटामिन K जरूरी है। कई अध्ययनों के अनुसार, जो लोग विटामिन के से भरपूर खाद्य पदार्थ अधिक खाते हैं उनकी हड्डियां मजबूत होती हैं और कूल्हे के फ्रैक्चर की संभावना कम होती है। हड्डियों के खनिजकरण के लिए आवश्यक प्रोटीन, ऑस्टियोकैल्सिन को सक्रिय करने में सहायता करके, पर्याप्त विटामिन K स्तर हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखता है।
• कोरोनरी हृदय रोग (Coronary heart disease): शोधकर्ता इस बात की जांच कर रहे हैं कि क्या विटामिन K का निम्न स्तर हृदय को पोषण देने वाली रक्त धमनियों को सख्त और सिकुड़ने का कारण बनता है, जिससे कोरोनरी हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। कुछ अध्ययनों के अनुसार, विटामिन K धमनी कैल्सीफिकेशन से बचाकर और धमनी लचीलेपन में सुधार करके हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
• एंटीऑक्सीडेंट गुण (Antioxidant properties): मुक्त कणों से लड़ने और कोशिकाओं को ऑक्सीडेटिव तनाव से बचाने की क्षमता वाले एंटीऑक्सीडेंट के रूप में, विटामिन के में समग्र कल्याण को बढ़ावा देने की क्षमता है। प्रतिरक्षा कोशिका विकास और संक्रमण के प्रति उनकी प्रतिक्रिया को विनियमित करके, विटामिन K स्वस्थ प्रतिरक्षाविज्ञानी कार्य को बढ़ाता है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली (Immune system): विटामिन K प्रतिरोधी कोशिका निर्माण और प्रतिक्रिया को प्रभावित करके प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करता है, एक समग्र मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करता है और संक्रमण से लड़ने में मदद करता है।
• एंटीडोट (Antidote): चूंकि विटामिन के प्रतिपक्षी को कृंतकनाशक के रूप में उपयोग किया जाता है, इसलिए उन्हें ओवरशूटिंग या विषाक्तता के इलाज के लिए एंटीडोट के रूप में उपयोग किया जा सकता है।
• गुर्दे की पथरी (Renal calculi): मूत्र में जीएलए प्रोटीन द्वारा कैल्शियम लवणों के अवक्षेपण से बचा जाता है। कार्बोक्सिलेशन के माध्यम से, विटामिन K इस प्रोटीन को सक्रिय करता है। यूरोलिथिक रोगियों में कार्बोक्सिलेज गतिविधि में कमी से कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के विकास को बढ़ावा मिल सकता है।

विटामिन के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Vitamin K in hindi

• Orally: विटामिन K के मौखिक ठोस रूप लेते समय, बेहतर अवशोषण के लिए वसा युक्त भोजन या नाश्ता खाने की सलाह दी जाती है।
• Parenterally: विटामिन K का इंजेक्टेबल इमल्शन सड़न रोकनेवाला रूप से खींचा जाता है और अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे के मार्ग से प्रशासित किया जाता है।

उपचार की खुराक और अवधि इलाज करने वाले स्वास्थ्य पेशेवरों के नैदानिक ​​निर्णय के अनुसार होनी चाहिए।

विटामिन और प्राकृतिक पूरकों को संतुलित आहार का स्थान नहीं लेना चाहिए

इस उत्पाद का उद्देश्य किसी भी बीमारी का निदान, उपचार या रोकथाम करना नहीं है।

विटामिन K की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ - Adverse Reactions of Vitamin K in hindi

विटामिन K अनुपूरण आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है और सुरक्षित है।

विटामिन K से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है-

• सामान्य: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाएं (इंजेक्शन योग्य फॉर्मूलेशन के लिए)।
• कम आम: मतली, उल्टी और दस्त।
• दुर्लभ: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हेमोलिटिक एनीमिया, पीलिया और यकृत की समस्याएं।

विटामिन के की औषधि पारस्परिक क्रिया - Drug Interactions of Vitamin K in hindi

• वारफारिन (कौमाडिन) (Warfarin (Coumadin)): विटामिन के और वारफारिन, एक दवा जो एक साथ उपयोग करने पर रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करती है, वारफारिन के प्रभाव को कम कर सकती है। नियमित रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, वारफारिन की खुराक को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है।
• एंटीबायोटिक्स (Antibiotics): एंटीबायोटिक्स पेट में विटामिन K का उत्पादन करने वाले बैक्टीरिया को नष्ट करके शरीर में विटामिन K की उपलब्धता को संभावित रूप से कम कर सकते हैं। सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स, जैसे सेफोपेराज़ोन, शरीर में विटामिन K के उत्पादन को भी सीमित कर सकते हैं, जिससे यह प्रभाव अधिक प्रमुख हो सकता है।
• पित्त अम्ल अनुक्रमक (Bile acid sequestrants): पित्त अम्लों के पुनर्अवशोषण को रोककर, कोलेस्टारामिन और कोलस्टिपोल जैसे पित्त अम्ल अनुक्रमक का उपयोग कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। इसके अतिरिक्त, वे विटामिन K और अन्य वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण को कम कर सकते हैं; हालाँकि, यह अभी भी निर्धारित किया जा रहा है कि यह प्रभाव चिकित्सकीय रूप से कितना महत्वपूर्ण है। इन दवाओं का उपयोग करने वाले लोगों को अपने विटामिन के की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, खासकर जब लंबे समय तक ली जाती है।
• ऑर्लिस्टैट (Orlistat): वजन घटाने वाली दवा ऑर्लिस्टैट, जो काउंटर पर और प्रिस्क्रिप्शन दोनों पर उपलब्ध है, आहार वसा के अवशोषण को कम कर देती है, जिसमें विटामिन के जैसे वसा में घुलनशील विटामिन का अवशोषण भी शामिल है। वारफारिन के साथ उपयोग करने पर यह प्रोथ्रोम्बिन समय को कम कर सकता है। चिकित्सक ऑर्लीस्टैट उपयोगकर्ताओं को विटामिन के-फोर्टिफाइड मल्टीविटामिन पूरक लेने की सलाह देते हैं।

विशिष्ट आबादी में विटामिन K का उपयोग - Use of Vitamin K in Specific Populations in hindi

• गर्भावस्था (Pregnancy): मौखिक विटामिन K का अनुशंसित दैनिक सेवन 90 एमसीजी है। कुछ अध्ययनों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं के रक्त के थक्के जमने के कार्य में सुधार देखा गया है, और गर्भावस्था के अंतिम चरण के दौरान विटामिन K की औषधीय खुराक के साथ पूरक करने पर विटामिन K की प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि देखी गई है।

• बाल चिकित्सा (Paediatrics): बाल चिकित्सा में मौखिक विटामिन के की अनुशंसित दैनिक खुराक 2-75 एमसीजी/दिन तक होती है।

बाल रोगियों के लिए खुराक समायोजन (Dosage Adjustment for Paediatric Patients)

नवजात शिशु में रक्तस्रावी रोग

प्रोफिलैक्सिस के रूप में, जन्म के 1 घंटे के भीतर 0.5-1 मिलीग्राम आईएम दें।

1 मिलीग्राम/खुराक/दिन एससी के साथ उपचार; यदि माँ मौखिक एंटीकोआगुलंट्स लेती है तो इसकी बड़ी खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

• वृद्धावस्था (Geriatrics): बढ़ती उम्र के साथ, संज्ञानात्मक हानि की आशंका होती है। अल्जाइमर रोग के पैथोफिज़ियोलॉजी में विटामिन K एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में विटामिन K का सेवन हो सकता है।

• स्तनपान कराने वाली माताएं (Lactating mothers): स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए अनुशंसित दैनिक सेवन 90 एमसीजी है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के आहार का दूध में विटामिन के सामग्री पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए पर्याप्त सेवन (AI) उन महिलाओं के लिए समान है जो गर्भवती नहीं हैं क्योंकि दूध में विटामिन के महत्वपूर्ण रूप से जारी नहीं होता है। अध्ययनों के अनुसार, दवा शिशुओं के लिए सुरक्षित है और स्तन के दूध के माध्यम से न्यूनतम रूप से पहुंचती है।

गुर्दे की क्षति में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Kidney Impairment)

कोई विशिष्ट खुराक समायोजन प्रदान नहीं किया गया है।

हेपेटिक क्षति में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Hepatic Impairment)

कोई विशिष्ट खुराक समायोजन प्रदान नहीं किया गया है।

वयस्क रोगियों में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Adult Patients)

मौखिक खुराक 12-48 घंटे में दोहराई जा सकती है, और एससी/आईवी/आईएम खुराक अंदर दी जा सकती है

यदि आवश्यक हो तो 6-8 घंटे।

विटामिन K की उच्च खुराक (10-15 मिलीग्राम) के सेवन से ≥1 सप्ताह तक वारफारिन प्रतिरोध हो सकता है।

हाइपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया: दवाओं या सीमित कारकों के कारण

अवशोषण या संश्लेषण; 2.5-10 मिलीग्राम पीओ/एससी; PRN को 25 मिलीग्राम या, शायद ही कभी, 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है; 12-48 घंटों में दोहराया जा सकता है।

वारफारिन के प्रभाव को उलटने के लिए, 1-2 खुराक को छोड़ने या वारफारिन को रोकने की सलाह दी जाती है; INR की निगरानी करें और तदनुसार वारफारिन खुराक को समायोजित करें।

विटामिन K का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Vitamin K in hindi

विटामिन K की जैव रसायन प्रोफ़ाइल (Biochemistry profile of vitamin K)

विटामिन K की संरचना में नैफ्थोक्विनोन वलय, जो इसके कई रूपों (K1, K2, K3) को निर्धारित करता है, में एक परिवर्तनशील स्निग्ध पार्श्व श्रृंखला होती है। यह स्वस्थ हड्डियों के विकास और रक्त के थक्के जमने के लिए आवश्यक है। प्रोथ्रोम्बिन और जमावट कारक VII, IX और प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ जाता है, और, गंभीर मामलों में, इन प्रोटीनों के कम-कार्बोक्सिलेटेड रूपों के कारण रक्तस्रावी घटनाएं उत्पन्न होती हैं जो विटामिन K की कमी के परिणामस्वरूप होती हैं। विटामिन के-निर्भर प्रोटीन, जैसे ऑस्टियोकैल्सिन और मैट्रिक्स ग्लै प्रोटीन, ने पुरानी बीमारियों को रोकने में उनकी भूमिका के कारण ध्यान आकर्षित किया है। फिर भी, रोग-संबंधी शारीरिक प्रतिक्रियाओं और अन्य विटामिन के-निर्भर प्रोटीनों की कम जैविक गतिविधि के बीच संबंध स्थापित करने के लिए कोई सबूत नहीं मिला है। ये निष्कर्ष स्वस्थ प्रोटीन फ़ंक्शन को संरक्षित करने और रक्त के थक्के नियंत्रण से परे स्वास्थ्य पर इसके संभावित प्रभावों पर विटामिन के के महत्वपूर्ण महत्व पर जोर देते हैं।

काइनेटिक प्रोफ़ाइल (Kinetic profile):

• अवशोषण (Absorption): अधिकांश विटामिन K समीपस्थ छोटी आंत से अवशोषित होता है। यह स्वस्थ अग्न्याशय और पित्त प्रवाह पर निर्भर करता है और आहार वसा द्वारा बेहतर बढ़ाया जाता है।
• वितरण (Distribution): अंतर्ग्रहण के बाद, विटामिन K परिसंचरण में प्रवेश करता है और लिपोप्रोटीन द्वारा पूरे शरीर में ले जाया जाता है। यह लीवर सहित कई अंगों में स्थानांतरित होता है, जो प्रोटीन का उत्पादन करता है जो विटामिन K पर निर्भर करता है, जैसे कि थक्के जमने वाले कारक।
• चयापचय (Metabolism): ​​विटामिन K यकृत में एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं द्वारा सक्रिय होता है, इसे निष्क्रिय रूप से सक्रिय अवस्था में परिवर्तित करता है। क्लॉटिंग कारकों में विशिष्ट ग्लूटामिल अवशेष विटामिन के के सक्रिय रूप से कार्बोक्सिलेटेड होते हैं, जिससे -कार्बोक्सीग्लूटामेट (ग्ला) अवशेष बनते हैं।
• उत्सर्जन (Excretion): मूत्र में विटामिन K की अपेक्षाकृत कम मात्रा उत्सर्जित होती है। विटामिन K और इसके मेटाबोलाइट्स ज्यादातर पित्त के माध्यम से मल में उत्सर्जित होते हैं।

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4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK222299/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551578/#:~:text=Vitamin K use requires caution,and hypersensitivity to vitamin K.