Stamlo 2.5
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
स्टैम्लो 2.5 के बारे में – About Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट है जिसमें एम्लोडिपिन 2.5mg होता है। इसे Dr Reddy's Laboratories Ltd. द्वारा बेचा जाता है।
स्टैम्लो 2.5 कैल्शियम चैनल ब्लॉकर वर्ग से संबंधित एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट है।
स्टैम्लो 2.5 एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर है जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप (high blood pressure) और एनजाइना के इलाज के लिए किया जाता है।
स्टैम्लो 2.5 धीरे-धीरे और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग (gastrointestinal tract) से अवशोषित होता है। मौखिक प्रशासन के 6-12 घंटे बाद पीक प्लाज्मा सांद्रता प्राप्त की जाती है। स्टैम्लो 2.5 की अनुमानित जैव उपलब्धता 64-90% है। प्लाज्मा में स्टैम्लो 2.5 का स्थिर-स्थिति स्तर (steady-state levels) क्रमिक दैनिक खुराक (consecutive daily dosing) के 7-8 दिनों के बाद प्राप्त किया जाता है। भोजन से अवशोषण (absorption) प्रभावित नहीं होता है। स्टैम्लो 2.5 का प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 98% है। स्टैम्लो 2.5 अत्यधिक (लगभग 90%) हेपेटिक ब्रेकडाउन के माध्यम से निष्क्रिय (inactive) मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित हो जाता है, जिसमें 10% मूल यौगिक और 60% मेटाबोलाइट्स मूत्र में उत्सर्जित पाए जाते हैं।
स्टैम्लो 2.5 हाथ, पैर, टखनों (ankles) या निचले पैरों में सूजन, सिरदर्द, पेट की ख़राबी, मतली, पेट दर्द, चक्कर आना या चक्कर आना, उनींदापन, अत्यधिक थकान, निस्तब्धता आदि जैसे सामान्य दुष्प्रभाव दिखाता है।
स्टैम्लो 2.5 मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
एम्लोडिपिन भारत, अमेरिका, ब्रिटेन, कनाडा, रूस, चीन, जापान, कोरिया, सिंगापुर और दक्षिण अफ्रीका में उपलब्ध है।
स्टैम्लो 2.5 की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 में एम्लोडिपिन 2.5mg शामिल है।
एम्लोडिपिन कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के वर्ग से संबंधित है जो एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में कार्य करता है।
उच्च रक्तचाप पर कार्रवाई का तंत्र (Mechanism of action on Hypertension)
एम्लोडिपिन को एक पेरिफेरल आर्टेरियल वैसोडाइलेटर माना जाता है जो वैस्कुलर स्मूथ मांसपेशियों पर सीधे अपनी क्रिया करता है जिससे पेरिफेरल वैस्कुलर रज़िस्टन्स में कमी आती है, जिससे रक्तचाप में कमी आती है। एम्लोडिपिन एक डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम विरोधी (कैल्शियम आयन ऐन्टैगनिस्ट या धीमी-चैनल ब्लॉकर) है जो वैस्कुलर स्मूथ मांसपेशियों और हृदय की मांसपेशियों दोनों में कैल्शियम आयनों के प्रवाह (influx) को रोकता है। प्रायोगिक अध्ययनों (experimental studies) का अर्थ है कि एम्लोडिपिन सेल मेम्ब्रेंस पर स्थित डायहाइड्रोपाइरीडीन और नॉनडिहाइड्रोपाइरीडीन दोनों बाइंडिंग साइटों से जुड़ता है। हृदय की मांसपेशियों और वैस्कुलर स्मूथ मांसपेशियों का संकुचन विशिष्ट आयन चैनलों द्वारा इन कोशिकाओं में बाह्य कैल्शियम आयनों की गति पर निर्भर करता है। एम्लोडिपिन चयनात्मकता (selectivity) के साथ सेल मेम्ब्रेंस में कैल्शियम आयनों के प्रवाह (influx) को ब्लॉक करता है। हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की तुलना में वैस्कुलर स्मूथ मांसपेशियों की कोशिकाओं पर एम्लोडिपिन का अधिक प्रभाव पड़ता है। वैस्कुलर स्मूथ मांसपेशियों पर एम्लोडिपिन की सीधी क्रिया के परिणामस्वरूप रक्तचाप कम हो जाता है।
एनजाइना में क्रिया का तंत्र (Mechanism of action in angina)
सटीक तंत्र जिसके द्वारा एम्लोडिपिन एनजाइना के लक्षणों से राहत देता है, इस तिथि तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, हालांकि, कार्रवाई का तंत्र दो गुना होने की संभावना है:
एम्लोडिपिन का पेरिफेरल आर्टरीज पर एक विस्फारित (dilating) प्रभाव होता है, कुल पेरिफेरल रज़िस्टन्स (आफ्टरलोड) को कम करता है जिसके विरुद्ध हृदय की मांसपेशी कार्य करती है। चूंकि एम्लोडिपिन प्रशासन (administration) के दौरान हृदय गति स्थिर रहती है, हृदय का कम काम मायोकार्डियल ऊर्जा उपयोग और ऑक्सीजन आवश्यकताओं दोनों को कम करता है।
स्वस्थ और इस्केमिक दोनों क्षेत्रों में मुख्य कोरोनरी आर्टरीज और कोरोनरी आर्टेरियोल्स का डिलेटेशन, एम्लोडिपिन के रक्तचाप में कमी का एक और संभावित तंत्र है। डिलेटेशन कोरोनरी आर्टरी स्पैज़म (प्रिंज़मेटल या वैरिएंट एनजाइना) का अनुभव करने वाले रोगियों में मायोकार्डियल ऑक्सीजन डिलीवरी में वृद्धि का कारण बनता है और धूम्रपान के कारण कोरोनरी वाहिकासंकीर्णन (vasoconstriction) को कम करता है।
एम्लोडिपिन की कार्रवाई की शुरुआत (Onset of Action) चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।
शरीर में एम्लोडिपिन की कार्रवाई (Duration of Action) की अवधि लगभग 24 घंटे है।
Tmax एम्लोडिपिन के प्रशासन के बाद 6-12 घंटों के भीतर पाया गया।
स्टैम्लो 2.5 का उपयोग कैसे करें - How to use Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 जो कि एम्लोडिपिन से बना है, का उपयोग निम्नानुसार किया जा सकता है:
- स्टैम्लो 2.5 ओरल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
- स्टैम्लो 2.5 टैबलेट आमतौर पर दिन में एक बार दी जाती है।
स्टैम्लो 2.5 का उपयोग - Uses of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 में एम्लोडिपिन होता है और यह उच्च रक्तचाप (high blood pressure) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह दवा रक्त वाहिकाओं को शिथिल (relax) करती है जिससे रक्त का प्रवाह (flow) आसान हो जाता है, अतएव रक्तचाप कम हो जाता है। यह आपके दिल के लिए आपके शरीर के चारों ओर रक्त पंप करना आसान बनाकर दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम को कम करेगा।
स्टैम्लो 2.5 के लाभ - Benefits of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 में एम्लोडिपिन 2.5 mg शामिल है, एम्लोडिपिन एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट है जो कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के वर्ग से संबंधित है। यह कैल्शियम आयन को "स्लो चैनलों" में प्रवेश करने से रोकता है या विध्रुवण (depolarization) के दौरान वैस्कुलर स्मूथ मांसपेशियों और मायोकार्डियम के वोल्टेज-संवेदनशील क्षेत्रों का चयन करता है, कोरोनरी वैस्कुलर स्मूथ मांसपेशियों को शिथिल करता है और कोरोनरी वासोडिलेशन करता है; वैसोस्पैस्टिक एनजाइना वाले रोगियों में मायोकार्डियल ऑक्सीजन डिलीवरी बढ़ाता है। एम्लोडिपिन पेरिफेरल वैस्कुलर रज़िस्टन्स और रक्तचाप को कम करने वाले पेरिफेरल आर्टेरियल वासोडिलेशन का उत्पादन करने के लिए सीधे वैस्कुलर स्मूथ मांसपेशियों पर कार्य करता है।
स्टैम्लो 2.5 के संकेत - Indications of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 जिसमें एम्लोडिपिन 2.5mg शामिल है, को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
उच्च रक्तचाप (Hypertension)
रक्तचाप को कम करने के लिए स्टैम्लो 2.5 को उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। रक्तचाप को कम करने से घातक और गैर-घातक कार्डियोवास्कुलर घटनाओं, मुख्य रूप से स्ट्रोक और मायोकार्डियल इंफार्क्शन का खतरा कम हो जाता है। इन लाभों को स्टैम्लो सहित विभिन्न प्रकार के फार्माकोलॉजिकल वर्गों से एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के नियंत्रित परीक्षणों (controlled trials) में देखा गया है।
कोरोनरी आर्टरी रोग (Coronary Artery Disease/ CAD)
क्रॉनिक स्टेबल एनजाइना (Chronic Stable Angina)
स्टैम्लो 2.5 क्रोनिक स्टेबल एनजाइना के रोगसूचक उपचार के लिए इन्डिकेट किया गया है। एम्लोडिपिन अकेले या अन्य एंटीएंजाइनल एजेंटों के संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।
वासोस्पैस्टिक एनजाइना (प्रिंज़मेटल या वैरिएंट एनजाइना)( Vasospastic Angina (Prinzmetal's Or Variant Angina))
स्टैम्लो 2.5 स्थायी (confirmed) या संदिग्ध (suspected) वैसोस्पैस्टिक एनजाइना के उपचार के लिए इन्डिकेट किया गया है। एम्लोडिपिन का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य एंटीजाइनल एजेंटों के संयोजन में किया जा सकता है।
एंजियोग्राफिक रूप से प्रलेखित सीएडी (Angiographically Documented CAD)
एंजियोग्राफी द्वारा हाल ही में प्रलेखित सीएडी वाले रोगियों में और दिल की विफलता या इजेक्शन अंश (ejection fraction)<40% के बिना, स्टैम्लो 2.5 को एनजाइना के लिए अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम करने और कोरोनरी पुनरोद्धार प्रक्रिया (coronary revascularization procedure) के जोखिम को कम करने के लिए संकेत दिया गया है।
स्टैम्लो 2.5 के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Stamlo 2.5 in hindi
उच्च रक्तचाप (Hypertension)
वयस्क खुराक (Adult Dose)
प्रारंभिक (Initial) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 5 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
रखरखाव (Maintenance) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम (Maximum) खुराक: 10 मिलीग्राम/दिन तक पहुंच सकता है
बाल चिकित्सा खुराक (6 से 17 वर्ष) (Pediatric Dose (6 to 17 years))
रखरखाव (Maintenance) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 5 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम (Maximum) खुराक: 5 मिलीग्राम/दिन तक पहुंच सकता है
बाल चिकित्सा खुराक (<6 वर्ष) (Pediatric dose (<6 years))
सीमित डेटा उपलब्ध:
मौखिक (Oral): प्रारंभिक: 0.1 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार; नैदानिक प्रतिक्रिया के आधार पर अनुमापन
अधिकतम दैनिक (Maximum daily) खुराक: 0.6 मिलीग्राम/किग्रा/दिन या अधिकतम 5 मिलीग्राम/दिन
जराचिकित्सा खुराक (Geriatric Dose)
प्रारंभिक (Initial) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार
रखरखाव (Maintenance) खुराक: दिन में एक बार मौखिक रूप से 2.5 से 10 मिलीग्राम
अधिकतम (Maximum) खुराक: 10 मिलीग्राम/दिन तक पहुंच सकता है
एंजाइना पेक्टोरिस (Angina Pectoris)
वयस्क खुराक (Adult Dose)
रखरखाव (Maintenance) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम (Maximum) खुराक: 10 मिलीग्राम/दिन तक पहुंच सकता है
जराचिकित्सा खुराक (Geriatric Dose)
प्रारंभिक (Initial) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 5 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
रखरखाव (Maintenance) खुराक: 2.5 मौखिक रूप से दिन में एक बार, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम (Maximum) खुराक: 10 मिलीग्राम/दिन तक पहुंच सकता है
कोरोनरी आर्टरी रोग (Coronary Artery Disease)
रखरखाव (Maintenance) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ा सकते हैं
अधिकतम (Maximum) खुराक: 10 मिलीग्राम/दिन तक पहुंच सकता है
हेपेटिक हानि रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Hepatic impairment Patient)
उच्च रक्तचाप (Hypertension):
प्रारंभिक (Initial) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार
एनजाइना पेक्टोरिस/कोरोनरी आर्टरी रोग (सीएडी) (Angina pectoris/ Coronary artery disease (CAD)):
प्रारंभिक (Initial) खुराक: 2.5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 5 मिलीग्राम/दिन तक पहुंच सकता है
स्टैम्लो 2.5 की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 2.5mg में उपलब्ध है।
स्टैम्लो 2.5 की खुराक के रूप - Dosage Forms of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
स्टैम्लो 2.5 के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 का उपयोग उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस/कोरोनरी आर्टरी रोग के उपचार में उचित आहार प्रतिबंधों के साथ किया जाना चाहिए
स्टैम्लो लेते समय ग्रेपफ्रूट के रस से बचें।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए।
स्टैम्लो 2.5 के अंतर्विरोध - Contraindications of Stamlo 2.5 in hindi
एम्लोडिपिन के प्रति ज्ञात संवेदनशीलता वाले रोगियों में स्टैम्लो 2.5 का निषेध है।
स्टैम्लो 2.5 का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and precautions for Using Stamlo 2.5 in hindi
एम्लोडिपिन युक्त स्टैम्लो 2.5 का उपयोग कुछ चेतावनियों और सावधानियों के साथ किया जाना चाहिए। उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस रखना चाहिए:
अल्प रक्त-चाप (Hypotension)
रोगसूचक हाइपोटेंशन संभव है, विशेष रूप से गंभीर महाआर्टरी (aortic) स्टेनोसिस वाले रोगियों में। कार्रवाई की क्रमिक शुरुआत के कारण, एक्यूट हाइपोटेंशन की संभावना नहीं है।
बढ़ा हुआ एनजाइना या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (Increased Angina or Myocardial Infarction)
एम्लोडिपिन की खुराक शुरू करने या बढ़ाने के बाद बिगड़ती एनजाइना और एक्यूट मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन विकसित हो सकता है, विशेष रूप से गंभीर प्रतिरोधी कोरोनरी आर्टरी रोग वाले रोगियों में।
हेपेटिक विफलता वाले रोगी (Patients with Hepatic Failure)
क्योंकि एम्लोडिपिन यकृत द्वारा व्यापक रूप से चयापचय किया जाता है और रोगियों में प्लाज्मा उन्मूलन आधा जीवन (Elimination Half Life/ t1/2) 56 घंटे है।
Alcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
शराब के साथ समवर्ती उपयोग में स्टैम्लो 2.5 के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है।
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
यह ज्ञात नहीं है कि स्टैम्लो 2.5 मानव दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं। इस जानकारी के अभाव (absence) में, यह अनुशंसा की जाती है कि स्टैम्लो 2.5 प्रशासित होने पर नर्सिंग को बंद कर दिया जाए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी सी: पशु प्रजनन अध्ययनों (animal reproduction studies) ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और मनुष्यों में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन संभावित लाभ संभावित जोखिम के बावजूद गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग की गारंटी दे सकते हैं।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
स्टैम्लो 2.5 लेते समय ग्रेपफ्रूट के रस से बचें।
स्टैम्लो 2.5 की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:
सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects)
पेरिफेरल एडिमा, फ्लशिंग, पैल्पिटेशन, प्रुरिटस, स्किन रैश, एब्डोमिनल दर्द, मतली (nausea), पुरुष यौन विकार (male sexual disorder), शक्तिहीनता, चक्कर आना, उनींदापन, मांसपेशियों में ऐंठन, सांस की तकलीफ।
दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse effects)
पेरिफेरल इस्किमिया, साइनस टेकीकार्डिया, सिंकोप, वास्कुलिटिस, डायफोरेसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, हॉट फ्लैश, हाइपरग्लाइसेमिया, वजन बढ़ना, वजन कम होना, एनोरेक्सिया, कब्ज, डिस्पैगिया, पेट फूलना, मसूड़े की हाइपरप्लासिया, अग्नाशयशोथ (pancreatitis), उल्टी, ज़ेरोस्टोमिया, पेशाब में कठिनाई, महिला यौन विकार (female sexual disorder), निशामेह (nocturia), मूत्र आवृत्ति (urinary frequency), ल्यूकोपेनिया, परपुरिक रोग (purpuric disease), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एंजियोएडेमा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (hypersensitivity reaction), असामान्य सपने, चिंता, प्रतिरूपण (depersonalization), अवसाद (depression), हाइपोएस्थेसिया, अनिद्रा (insomnia), अस्वस्थता (malaise), दर्द, पेरेस्थेसिया, पेरिफेरल न्यूरोपैथी, कठोरता, कंपकंपी, चक्कर, आर्थ्राल्जिया, पीठ दर्द , मायलगिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, कंजंक्टिवाइटिस, डिप्लोपिया, आंखों में दर्द, टिनिटस, एपिस्टेक्सिस।
स्टैम्लो 2.5 की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 की नैदानिक रूप से प्रासंगिक (clinically relevant) दवा पारस्परिक क्रियाओं को यहाँ संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:
CYP3A इनहिबिटर्स (CYP3A Inhibitors)
CYP3A इनहिबिटर्स (मध्यम और मजबूत) के साथ सह-प्रशासन के परिणामस्वरूप एम्लोडिपिन के लिए सिस्टमिक एक्स्पोजर बढ़ जाता है और खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। हाइपोटेंशन और एडिमा के लक्षणों की निगरानी करें जब खुराक समायोजन की आवश्यकता निर्धारित करने के लिए एम्लोडिपिन को CYP3A अवरोधकों के साथ सह-प्रशासित किया जाता है।
CYP3A इंड्यूसर्स (CYP3A Inducers)
एम्लोडिपिन पर CYP3A इंड्यूसर्स के मात्रात्मक प्रभावों (quantitative effects) के बारे में कोई जानकारी उपलब्ध नहीं है। जब एम्लोडिपिन को CYP3A इंड्यूसर्स के साथ सह-प्रशासित किया जाता है तो रक्तचाप की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।
सिल्डेनाफिल (Sildenafil)
हाइपोटेंशन की निगरानी करें जब सिल्डेनाफिल को एम्लोडिपिन के साथ सह-प्रशासित किया जाता है।
सिमवास्टेटिन (Simvastatin)
एम्लोडिपिन के साथ सिमवास्टेटिन का सह-प्रशासन सिमवास्टेटिन के प्रणालीगत जोखिम को बढ़ाता है। एम्लोडिपिन लेने वाले रोगियों में सिमवास्टेटिन की खुराक प्रतिदिन 20 मिलीग्राम तक सीमित करें।
प्रतिरक्षादमनकारियों (Immunosuppressants)
सह-प्रशासित होने पर एम्लोडिपिन साइक्लोस्पोरिन या टैक्रोलिमस के सिस्टमिक एक्स्पोजर को बढ़ा सकता है। साइक्लोस्पोरिन और टैक्रोलिमस के गर्त रक्त स्तर (trough blood levels) की लगातार निगरानी की सिफारिश की जाती है और उचित होने पर खुराक को समायोजित करें।
स्टैम्लो 2.5 के साइड इफेक्ट - Side Effects of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 के आम साइड इफेक्ट्स जिसमें एम्लोडिपिन शामिल है, में निम्नलिखित शामिल हैं:
सामान्य (Common)
हाथ, पैर, टखनों (ankles) या निचले पैरों में सूजन, सिरदर्द, पेट खराब, मतली, पेट में दर्द, चक्कर आना या हल्का सिर, उनींदापन (drowsiness), अत्यधिक थकान, निस्तब्धता।
दुर्लभ (Rare)
अधिक लगातार या अधिक गंभीर सीने में दर्द, तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन, बेहोशी।
विशिष्ट आबादी में स्टैम्लो 2.5 का उपयोग - Use of Stamlo 2.5 in Specific Populations in hindi
गर्भावस्था (Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी सी
गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। एम्लोडिपिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान ही किया जाना चाहिए यदि संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को उचित ठहराता है। टेराटोजेनिसिटी या अन्य भ्रूण/भ्रूण विषाक्तता (embryo/fetal toxicity) का कोई सबूत नहीं पाया गया जब गर्भवती चूहों और खरगोशों को 10 मिलीग्राम एम्लोडिपिन/किग्रा/दिन (क्रमशः, 8 गुना और 23 गुना अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक 10 मिलीग्राम) तक की खुराक पर एम्लोडिपिन मैलेट के साथ मौखिक रूप से इलाज किया गया mg/m2 आधार पर) उनके संबंधित अवधि के दौरान प्रमुख ऑर्गोजेनेसिस के दौरान। हालांकि, संभोग से पहले 14 दिनों के लिए 10 मिलीग्राम एम्लोडिपिन/किग्रा/दिन के बराबर खुराक पर एम्लोडिपिन मैलेट प्राप्त करने वाले चूहों में लिटर साइज़ काफी कम हो गया था (लगभग 50% तक) और अंतर्गर्भाशयी मौतों की संख्या में काफी वृद्धि हुई थी (लगभग 5 गुना)। और संभोग और गर्भावस्था के दौरान।
नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)
यह ज्ञात नहीं है कि मानव दूध में एम्लोडिपिन उत्सर्जित होता है या नहीं। इस जानकारी के अभाव में, यह अनुशंसा की जाती है कि एम्लोडिपिन प्रशासित होने पर नर्सिंग को बंद कर दिया जाए।
बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)
6 वर्ष से कम आयु के रोगियों में रक्तचाप पर एम्लोडिपिन के प्रभाव की जानकारी नहीं है।
वृद्धावस्था का उपयोग (Geriatric Use)
एम्लोडिपिन के नैदानिक अध्ययन में 65 और उससे अधिक आयु के विषयों की पर्याप्त संख्या शामिल नहीं थी, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वे युवा विषयों से अलग प्रतिक्रिया देते हैं। अन्य रिपोर्ट किए गए नैदानिक अनुभव ने बुजुर्गों और छोटे रोगियों के बीच प्रतिक्रियाओं में अंतर की पहचान नहीं की है। आम तौर पर, एक बुजुर्ग रोगी के लिए खुराक चयन सावधानी बरतनी चाहिए, आमतौर पर खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू होती है, जो कम हेपेटिक, गुर्दे (renal), या हृदय संबंधी कार्य, और सहवर्ती बीमारी या अन्य दवा उपचार की अधिक आवृत्ति को दर्शाती है। बुजुर्ग रोगियों में लगभग 40-60% AUC के परिणामी वृद्धि के साथ एम्लोडिपिन की निकासी (clearance) में कमी आई है, और कम प्रारंभिक खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
स्टैम्लो 2.5 की अधिक मात्रा - Overdosage of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 की अधिक मात्रा की पहचान और उपचार से संबंधित ज्ञान के बारे में चिकित्सक को सतर्क रहना चाहिए
- ओवरडोजेज से अत्यधिक हाइपोटेंशन और संभवतः एक रिफ्लेक्स टैकिकार्डिया के साथ अत्यधिक पेरिफेरल वासोडिलेशन होने की उम्मीद की जा सकती है। मनुष्यों में, एम्लोडिपिन के जानबूझकर ओवरडोज का अनुभव सीमित है।
- चूहों (mice) और चूहों (rats) में क्रमशः 40 मिलीग्राम एम्लोडिपिन/किग्रा और 100 मिलीग्राम एम्लोडिपिन/किग्रा के बराबर एम्लोडिपिन मैलेट की एकल मौखिक खुराक से मृत्यु हुई। कुत्तों में 4 या अधिक मिलीग्राम एम्लोडिपिन/किग्रा या उससे अधिक के बराबर एकल मौखिक एम्लोडिपिन मैलेट खुराक (11 या अधिक बार अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक mg/m2 आधार पर) एक चिह्नित पेरिफेरल वासोडिलेशन और हाइपोटेंशन का कारण बना।
- यदि अत्यधिक मात्रा में ओवरडोज होता है, तो सक्रिय कार्डियक और श्वसन निगरानी (respiratory monitoring) शुरू करें। बार-बार रक्तचाप माप आवश्यक हैं। यदि हाइपोटेंशन होता है, तो हाथ-पैरों के उत्थान और तरल पदार्थों के विवेकपूर्ण प्रशासन सहित हृदय संबंधी सहायता प्रदान करें। यदि इन रूढ़िवादी उपायों के लिए हाइपोटेंशन अनुत्तरदायी (unresponsive) रहता है, तो परिसंचारी मात्रा और मूत्र उत्पादन पर ध्यान देने के साथ वैसोप्रेसर्स (जैसे फिनाइलफ्राइन) के प्रशासन पर विचार करें। चूंकि एम्लोडिपिन अत्यधिक प्रोटीन बाध्य है, हेमोडायलिसिस से लाभ होने की संभावना नहीं है।
स्टैम्लो 2.5 का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 में एम्लोडिपिन 2.5mg शामिल है।
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)
एम्लोडिपिन सेल मेम्ब्रेंस के लिए एक मजबूत संबंध है, चयनित मेम्ब्रेन कैल्शियम चैनलों को बाधित करके कैल्शियम प्रवाह (influx) को संशोधित (modulate) करता है। इस दवा के अद्वितीय बाध्यकारी गुण (unique binding properties) इसकी लॉन्ग-एक्टिंग क्रिया और कम फ़्रीक्वेन्ट खुराक रेजिमन की अनुमति देते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
अवशोषण (Absorption)
एम्लोडिपिन जठरांत्र संबंधी मार्ग (gastrointestinal tract) से धीरे-धीरे और लगभग पूरी तरह से अवशोषित होता है। मौखिक प्रशासन के 6-12 घंटे बाद पीक प्लाज्मा सांद्रता प्राप्त की जाती है। एम्लोडिपिन की अनुमानित जैव उपलब्धता 64-90% है। क्रमिक दैनिक खुराक (consecutive daily dosing) के 7-8 दिनों के बाद प्लाज्मा में एम्लोडिपिन का स्थिर-स्थिति स्तर (steady-state levels) प्राप्त किया जाता है। भोजन से अवशोषण प्रभावित नहीं होता है।
वितरण (Distribution)
एम्लोडिपिन का प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 98% है।
चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)
एम्लोडिपिन भारी मात्रा में (लगभग 90%) हेपेटिक ब्रेकडाउन के माध्यम से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित हो जाता है, जिसमें 10% मूल यौगिक और 60% मेटाबोलाइट्स मूत्र में उत्सर्जित पाए जाते हैं। एक्स वीवो अध्ययनों से पता चला है कि लगभग 93% परिसंचारी दवा (circulating drug) उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में प्लाज्मा प्रोटीन से बंधी है। एम्लोडिपिन की अनूठी (unique) फार्माकोलॉजिकल प्रोफाइल में जोड़ने वाली विशेषताओं में लगभग पूर्ण अवशोषण, लेट पीक प्लाज्मा सांद्रता, उच्च जैव उपलब्धता (bioavailability), और धीमी हेपेटिक ब्रेकडाउन शामिल है। दी गई खुराक का लगभग 10% मूत्र में उत्सर्जित होता है।
स्टैम्लो 2.5 के लिए नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies for Stamlo 2.5 in hindi
स्टैम्लो 2.5 में एम्लोडिपिन 2.5mg शामिल है। एम्लोडिपिन से संबंधित कुछ नैदानिक अध्ययनों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- लेविन सीबी, फाहरबैक केआर, फ्रेम डी, कोनेली जेई, एस्टोक आरपी, स्टोन एलआर, लुडेन्स्की वी। सिस्टोलिक रक्तचाप पर एम्लोडिपिन का प्रभाव। क्लिनिकल थेरेप्यूटिक्स। 2003 जनवरी 1;25(1):35-57
- पिट बी, बिंगटन आरपी, फरबर्ग सीडी, हनिंगहाके डीबी, मैनसिनी जीजे, मिलर एमई, रिले डब्ल्यू, प्रिवेंट इन्वेस्टिगेटर्स। एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति और नैदानिक घटनाओं की घटना पर एम्लोडिपिन का प्रभाव। परिसंचरण। 2000 सितम्बर 26;102(13):1503-10
- बर्गेस आरए, डोड एमजी, गार्डिनर डीजी। एम्लोडिपिन की फार्माकोलॉजिकल प्रोफाइल। द अमेरिकन जर्नल ऑफ कार्डियोलॉजी। 1989 नवम्बर 7;64(17):I10-20
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/019787s047lbl.pdf
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- https://www.drugs.com/amlodipine.html
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html
- https://reference.medscape.com/drug/katerzia-norvasc-amlodipine-342372
- https://www.rxlist.com/consumer_amlodipine_norvasc/drugs-condition.html
