स्टामलो 5
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
स्टैम्लो 5 के बारे में – About Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट है जिसमें एम्लोडिपिन 5 मिलीग्राम होता है। इसे डॉ रेड्डीज़ लैबोरेटरीज़ लिमिटेड द्वारा बेचा जाता है।
स्टैम्लो 5 कैल्शियम चैनल ब्लॉकर वर्ग से संबंधित एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट है।
स्टैम्लो 5 एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर है जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप और एनजाइना के इलाज के लिए किया जाता है।
स्टैम्लो 5 जठरांत्र संबंधी मार्ग (gastrointestinal tract) से धीरे-धीरे और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। मौखिक प्रशासन के 6-12 घंटे बाद पीक प्लाज्मा सांद्रता प्राप्त की जाती है। स्टैम्लो 5 की अनुमानित जैव उपलब्धता 64-90% है। प्लाज्मा में स्टैम्लो 5 का स्थिर-अवस्था स्तर (steady-state levels) लगातार दैनिक खुराक के 7-8 दिनों के बाद प्राप्त किया जाता है। भोजन से अवशोषण प्रभावित नहीं होता है। स्टैम्लो 5 का प्लाज्मा प्रोटीन बंधन लगभग 98% है। स्टैम्लो 5 अत्यधिक (लगभग 90%) हेपेटिक ब्रेकडाउन के माध्यम से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित हो जाता है, जिसमें 10% मूल यौगिक और 60% मेटाबोलाइट्स मूत्र में उत्सर्जित पाए जाते हैं।
स्टैम्लो 5 हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन, सिरदर्द, पेट खराब, मतली, पेट में दर्द, चक्कर आना या सिर घूमना, उनींदापन (drowsiness), अत्यधिक थकान, निस्तब्धता (flushing) आदि जैसे सामान्य दुष्प्रभाव दिखाता है।
स्टैम्लो 5 मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
एम्लोडिपिन भारत, अमेरिका, ब्रिटेन, कनाडा, रूस, चीन, जापान, कोरिया, सिंगापुर और दक्षिण अफ्रीका में उपलब्ध है।स्टैम्लो 5 की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 में एम्लोडिपिन 5mg शामिल है
एम्लोडिपिन कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के वर्ग से संबंधित है जो एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में कार्य करता है।
उच्च रक्तचाप पर कार्रवाई का तंत्र (Mechanism of action on Hypertension)
एम्लोडिपिन को एक परिधीय धमनी वैसोडिलेटर माना जाता है जो संवहनी चिकनी मांसपेशियों पर सीधे अपनी क्रिया करता है जिससे परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी आती है, जिससे रक्तचाप में कमी आती है। एम्लोडिपिन एक डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम विरोधी (कैल्शियम आयन विरोधी या धीमी-चैनल अवरोधक) है जो संवहनी चिकनी मांसपेशियों और हृदय की मांसपेशियों दोनों में कैल्शियम आयनों के प्रवाह को रोकता है। प्रायोगिक अध्ययनों का अर्थ है कि एम्लोडिपिन कोशिका झिल्लियों पर स्थित डायहाइड्रोपाइरीडीन और नॉनडिहाइड्रोपाइरीडीन दोनों बाध्यकारी साइटों से जुड़ता है। हृदय की मांसपेशियों और संवहनी चिकनी मांसपेशियों का संकुचन विशिष्ट आयन चैनलों द्वारा इन कोशिकाओं में बाह्य कैल्शियम आयनों की गति पर निर्भर करता है। एम्लोडिपिन चयनात्मकता के साथ कोशिका झिल्लियों में कैल्शियम आयन प्रवाह को अवरुद्ध करता है। हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की तुलना में संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं पर एम्लोडिपिन का अधिक प्रभाव पड़ता है। संवहनी चिकनी मांसपेशियों (vascular smooth muscles) पर एम्लोडिपिन की सीधी क्रिया के परिणामस्वरूप रक्तचाप कम हो जाता है।
एनजाइना में क्रिया का तंत्र (Mechanism of action in angina)
सटीक तंत्र जिसके द्वारा एम्लोडिपिन एनजाइना के लक्षणों से राहत देता है, इस तिथि तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, हालांकि, कार्रवाई का तंत्र दो गुना होने की संभावना है:
एम्लोडिपिन का परिधीय धमनियों (peripheral arterioles) पर एक विस्फारित (dilating) प्रभाव होता है, कुल परिधीय प्रतिरोध (आफ्टरलोड) को कम करता है जिसके विरुद्ध हृदय की मांसपेशी कार्य करती है। चूंकि एम्लोडिपिन प्रशासन के दौरान हृदय गति स्थिर रहती है, हृदय का कम काम मायोकार्डियल ऊर्जा उपयोग और ऑक्सीजन आवश्यकताओं दोनों को कम करता है।
दोनों स्वस्थ और इस्केमिक क्षेत्रों में मुख्य कोरोनरी धमनियों और कोरोनरी धमनियों का फैलाव, एम्लोडिपिन के रक्तचाप में कमी का एक और संभावित तंत्र है। फैलाव कोरोनरी धमनी ऐंठन (प्रिंज़मेटल या वैरिएंट एनजाइना) का अनुभव करने वाले रोगियों में मायोकार्डियल ऑक्सीजन वितरण में वृद्धि का कारण बनता है और धूम्रपान के कारण कोरोनरी वाहिकासंकीर्णन (vasoconstriction) को कम करता है।
एम्लोडिपिन की कार्रवाई की शुरुआत चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।
शरीर में एम्लोडिपिन की कार्रवाई की अवधि लगभग 24 घंटे है।
Tmax एम्लोडिपिन के प्रशासन के बाद 6-12 घंटों के भीतर पाया गया
स्टैम्लो 5 का उपयोग कैसे करें - How to use Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 जो कि एम्लोडिपिन से बना है, का उपयोग निम्नानुसार किया जा सकता है:
स्टैम्लो 5 ओरल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
स्टैम्लो 5 टैबलेट आमतौर पर दिन में एक बार दी जाती है।
स्टैम्लो 5 के उपयोग - Uses of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 में एम्लोडिपिन होता है और यह उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह दवा रक्त वाहिकाओं को शिथिल (relax) करके काम करती है जिससे रक्त का प्रवाह आसान हो जाता है, जिससे रक्तचाप कम हो जाता है। यह आपके दिल के लिए आपके शरीर के चारों ओर रक्त पंप करना आसान बनाकर दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम को कम करेगा।
स्टैम्लो के फायदे 5 - Benefits of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 में एम्लोडिपिन 5mg शामिल है, एम्लोडिपिन कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के वर्ग से संबंधित एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट है। यह कैल्शियम आयन को "धीमे चैनलों" में प्रवेश करने से रोकता है या विध्रुवण (depolarization) के दौरान संवहनी चिकनी मांसपेशियों और मायोकार्डियम के वोल्टेज-संवेदनशील क्षेत्रों का चयन करता है, कोरोनरी संवहनी चिकनी मांसपेशियों और कोरोनरी वासोडिलेशन की छूट पैदा करता है; वैसोस्पैस्टिक एनजाइना वाले रोगियों में मायोकार्डियल ऑक्सीजन डिलीवरी बढ़ाता है। एम्लोडिपिन परिधीय संवहनी प्रतिरोध (peripheral vascular resistance) और रक्तचाप को कम करने वाले परिधीय धमनी वासोडिलेशन (peripheral arterial vasodilation) का उत्पादन करने के लिए सीधे संवहनी चिकनी मांसपेशियों (vascular smooth muscles) पर कार्य करता है।
स्टैम्लो के संकेत 5 - Indications of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 जिसमें एम्लोडिपिन 5mg शामिल है, को निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:
उच्च रक्तचाप (HYPERTENSION)
रक्तचाप को कम करने के लिए स्टैम्लो 5 को उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है। रक्तचाप को कम करने से घातक और गैर-घातक कार्डियोवास्कुलर घटनाओं, मुख्य रूप से स्ट्रोक और मायोकार्डियल इंफार्क्शन का खतरा कम हो जाता है। इन लाभों को स्टैम्लो 5 सहित विभिन्न प्रकार के फार्माकोलॉजिकल वर्गों से एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के नियंत्रित परीक्षणों (controlled trials) में देखा गया है।
कोरोनरी धमनी रोग (CORONARY ARTERY DISEASE/CAD)
क्रॉनिक स्टेबल एनजाइना (Chronic Stable Angina)
स्टैम्लो 5 क्रोनिक स्टेबल एनजाइना के रोगसूचक उपचार के लिए संकेत दिया गया है। एम्लोडिपिन अकेले या अन्य एंटीजाइनल एजेंटों के संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।
वासोस्पैस्टिक एनजाइना (प्रिंज़मेटल या वैरिएंट एनजाइना) (Vasospastic Angina (Prinzmetal's Or Variant Angina))
स्टैम्लो 5 पुष्टि (confirmed) या संदिग्ध (suspected) वैसोस्पैस्टिक एनजाइना के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। एम्लोडिपिन का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य एंटीजाइनल एजेंटों के संयोजन में किया जा सकता है।
एंजियोग्राफिक रूप से प्रलेखित सीएडी (Angiographically Documented CAD)
एंजियोग्राफी द्वारा हाल ही में प्रलेखित सीएडी वाले रोगियों में और दिल की विफलता या इजेक्शन अंश <40% के बिना, स्टैम्लो 5 को एनजाइना के लिए अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम करने और कोरोनरी पुनरोद्धार प्रक्रिया के जोखिम को कम करने के लिए संकेत दिया गया है।स्टैम्लो के प्रशासन की विधि 5 - Method of Administration of Stamlo 5 in hindi
उच्च रक्तचाप (Hypertension)
वयस्क खुराक (Adult Dose)
प्रारंभिक खुराक: 5 मिलीग्राम/दिन में एक बार मौखिक रूप से
रखरखाव खुराक: 5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम खुराक: 10 मिलीग्राम/दिन
बाल चिकित्सा खुराक (6 से 17 वर्ष) (Pediatric Dose (6 to 17 years))
अधिकतम खुराक: 5 मिलीग्राम/दिन
बाल चिकित्सा खुराक (<6 वर्ष) (Pediatric dose (<6 years))
सीमित डेटा उपलब्ध:
मौखिक: प्रारंभिक: 0.1 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार; नैदानिक प्रतिक्रिया (clinical response) के आधार पर अनुमापन (titrate) करें
अधिकतम दैनिक खुराक: 0.6 मिलीग्राम/किग्रा/दिन या 5 मिलीग्राम/दिन
जराचिकित्सा खुराक (Geriatric Dose)
दिन में एक बार 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम खुराक: 10 मिलीग्राम/दिन
एंजाइना पेक्टोरिस (Angina Pectoris)
वयस्क खुराक (Adult Dose)
रखरखाव खुराक: 5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम खुराक: 10 मिलीग्राम/दिन
जराचिकित्सा खुराक (Geriatric Dose)
प्रारंभिक खुराक: 5 मिलीग्राम/दिन में एक बार मौखिक रूप से
रखरखाव खुराक: 5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम खुराक: 10 मिलीग्राम / दिन
दिल की धमनी का रोग (Coronary Artery Disease)
रखरखाव खुराक: 5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार, 10 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है
अधिकतम खुराक: 10 मिलीग्राम / दिन
हेपेटिक हानि रोगी में खुराक समायोजन (Dosage Adjustment in Hepatic impairment Patient)
एनजाइना पेक्टोरिस / कोरोनरी धमनी रोग (Angina pectoris/ Coronary artery disease/CAD):
प्रारंभिक खुराक: 5 मिलीग्राम दिन में एक बार मौखिक रूप सेस्टैम्लो 5 की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 5mg की खुराक में उपलब्ध है।
स्टैम्लो 5 की खुराक के रूप - Dosage Forms of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
स्टैम्लो 5 के आहार प्रतिबंध और सुरक्षा सलाह - Dietary Restrictions and Safety Advice of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 का उपयोग उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस/कोरोनरी आर्टरी डिजीज के उपचार में उचित आहार प्रतिबंधों के साथ किया जाना चाहिए
स्टैम्लो लेते समय अंगूर के रस से बचें।
रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार आहार प्रतिबंध को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए।
स्टैम्लो का विरोधाभास 5 - Contradiction of Stamlo 5 in hindi
एम्लोडिपिन के प्रति ज्ञात संवेदनशीलता वाले रोगियों में स्टैम्लो 5 का निषेध है।
स्टैम्लो 5 का उपयोग करने के लिए चेतावनी और सावधानियां - Warnings and precautions for Using Stamlo 5 in hindi
एम्लोडिपिन युक्त स्टैम्लो 5 का उपयोग कुछ चेतावनियों और सावधानियों के साथ किया जाना चाहिए
उपचार करने वाले चिकित्सक को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और निम्नानुसार फार्माकोविजिलेंस रखना चाहिए
अल्प रक्त-चाप (Hypotension)
रोगसूचक हाइपोटेंशन संभव है, विशेष रूप से गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस वाले रोगियों में। कार्रवाई की क्रमिक शुरुआत के कारण, तीव्र हाइपोटेंशन की संभावना नहीं है।
बढ़ा हुआ एनजाइना या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (Increased Angina or Myocardial Infarction)
एम्लोडिपिन की खुराक शुरू करने या बढ़ाने के बाद बिगड़ती एनजाइना और तीव्र रोधगलन विकसित हो सकता है, विशेष रूप से गंभीर प्रतिरोधी कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में।
बीटा अवरोधक (Beta-Blocker)
निकासी बीटा-ब्लॉकर नहीं है और इसलिए अचानक बीटा-ब्लॉकर वापसी के खतरों से कोई सुरक्षा नहीं देता है; ऐसी कोई भी वापसी बीटा-ब्लॉकर की खुराक को धीरे-धीरे कम करके होनी चाहिए।
हेपेटिक विफलता वाले रोगी (Patients with Hepatic Failure)
क्योंकि एम्लोडिपिन यकृत द्वारा व्यापक रूप से चयापचय किया जाता है और रोगियों में प्लाज्मा उन्मूलन आधा जीवन (t1/2) 56 घंटे हैAlcohol Warning
शराब की चेतावनी - Alcohol Warning in hindi
शराब के साथ समवर्ती उपयोग में स्टैम्लो 5 के उपयोग और सुरक्षा के संबंध में कोई पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है
Breast Feeding Warning
स्तनपान चेतावनी - Breast Feeding Warning in hindi
यह ज्ञात नहीं है कि स्टैम्लो 5 मानव दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं। इस जानकारी के अभाव में, यह अनुशंसा की जाती है कि स्टैम्लो 5 के प्रशासित होने पर नर्सिंग को बंद कर दिया जाए।
Pregnancy Warning
गर्भावस्था चेतावनी - Pregnancy Warning in hindi
गर्भावस्था श्रेणी सी: पशु प्रजनन अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और मनुष्यों में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन संभावित लाभ संभावित जोखिमों के बावजूद गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग की गारंटी दे सकते हैं।
Food Warning
खाद्य चेतावनी - Food Warning in hindi
स्टैम्लो 5 लेते समय अंगूर के रस से बचें।
स्टैम्लो 5 की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 से संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है
सामान्य प्रतिकूल प्रभाव (Common Adverse effects)
पेरिफेरल एडिमा, फ्लशिंग, पैल्पिटेशन, प्रुरिटस, स्किन रैश, पेट में दर्द, मतली, पुरुष यौन विकार, शक्तिहीनता, चक्कर आना, उनींदापन, मांसपेशियों में ऐंठन, सांस की तकलीफ।
दुर्लभ प्रतिकूल प्रभाव (Rare Adverse effects)
पेरिफेरल इस्किमिया, साइनस टेकीकार्डिया, सिंकोप, वास्कुलिटिस, डायफोरेसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, हॉट फ्लैश, हाइपरग्लाइसेमिया, वजन बढ़ना, वजन कम होना, एनोरेक्सिया, कब्ज, डिस्पैगिया, पेट फूलना, मसूड़े की हाइपरप्लासिया, अग्नाशयशोथ, उल्टी, ज़ेरोस्टोमिया, पेशाब में कठिनाई, महिला यौन विकार , निशामेह, मूत्र आवृत्ति, ल्यूकोपेनिया, पुरपुरिक रोग, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एंजियोएडेमा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, असामान्य सपने, चिंता, प्रतिरूपण, अवसाद, हाइपोस्थेसिया, अनिद्रा, अस्वस्थता, दर्द, पेरेस्टेसिया, परिधीय न्यूरोपैथी, कठोरता, कंपकंपी, चक्कर, आर्थ्राल्जिया, पीठ दर्द , मायलगिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, कंजंक्टिवाइटिस, डिप्लोपिया, आंखों में दर्द, टिनिटस, एपिस्टेक्सिस।
स्टैम्लो 5 की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 के नैदानिक रूप से प्रासंगिक ड्रग इंटरैक्शन को संक्षेप में यहां संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है
CYP3A अवरोधक (CYP3A Inhibitors)
CYP3A इनहिबिटर्स (मध्यम और मजबूत) के साथ सह-प्रशासन के परिणामस्वरूप एम्लोडिपिन के लिए प्रणालीगत जोखिम बढ़ जाता है और खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। हाइपोटेंशन और एडिमा के लक्षणों की निगरानी करें जब खुराक समायोजन की आवश्यकता निर्धारित करने के लिए एम्लोडिपिन को CYP3A अवरोधकों के साथ सह-प्रशासित किया जाता है।
CYP3A इंडिकर्स (CYP3A Inducers)
एम्लोडिपिन पर CYP3A के प्रेरकों के मात्रात्मक प्रभावों के बारे में कोई जानकारी उपलब्ध नहीं है। जब एम्लोडिपिन को CYP3A इंडिकर्स के साथ सह-प्रशासित किया जाता है तो रक्तचाप की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।
सिल्डेनाफिल (Sildenafil)
हाइपोटेंशन की निगरानी करें जब सिल्डेनाफिल को एम्लोडिपिन के साथ सह-प्रशासित किया जाता है।
Simvastatin (Simvastatin)
एम्लोडिपिन के साथ सिमावास्टेटिन का सह-प्रशासन सिमावास्टेटिन के प्रणालीगत जोखिम को बढ़ाता है। एम्लोडिपिन लेने वाले रोगियों में सिमावास्टेटिन की खुराक प्रतिदिन 20 मिलीग्राम तक सीमित करें।
प्रतिरक्षादमनकारियों (Immunosuppressants)
सह-प्रशासित होने पर एम्लोडिपिन साइक्लोस्पोरिन या टैक्रोलिमस के प्रणालीगत जोखिम को बढ़ा सकता है। साइक्लोस्पोरिन और टैक्रोलिमस के गर्त रक्त स्तर की लगातार निगरानी की सिफारिश की जाती है और उचित होने पर खुराक को समायोजित करें।स्टैम्लो 5 के साइड इफेक्ट - Side Effects of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 के सामान्य दुष्प्रभाव जिसमें एम्लोडिपिन होता है, में निम्नलिखित शामिल हैं
सामान्य (Common)
हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन, सिरदर्द, पेट खराब, मतली, पेट में दर्द, चक्कर आना या हल्का सिर, उनींदापन, अत्यधिक थकान, निस्तब्धता।
दुर्लभ (Rare)
अधिक लगातार या अधिक गंभीर सीने में दर्द, तेज़, तेज़, या अनियमित दिल की धड़कन, बेहोशी।
विशिष्ट आबादी में स्टैम्लो 5 का उपयोग - Use of Stamlo 5 in Specific Populations in hindi
गर्भावस्था (Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी सी (Pregnancy Category C)
गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। एम्लोडिपिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान ही किया जाना चाहिए यदि संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को उचित ठहराता है। टेराटोजेनिसिटी या अन्य भ्रूण/भ्रूण विषाक्तता का कोई सबूत नहीं पाया गया जब गर्भवती चूहों और खरगोशों को 10 मिलीग्राम अमलोडिपाइन / किग्रा / दिन (क्रमशः, 8 गुना और 23 गुना अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक 10 मिलीग्राम) तक की खुराक पर एम्लोडिपिन नरेट के साथ मौखिक रूप से इलाज किया गया mg/m2 आधार पर) उनके संबंधित अवधि के दौरान प्रमुख ऑर्गोजेनेसिस के दौरान। हालांकि, संभोग से पहले 14 दिनों के लिए 10 मिलीग्राम एम्लोडिपिन / किग्रा / दिन के बराबर खुराक पर एम्लोडिपिन नरेट प्राप्त करने वाले चूहों में कूड़े का आकार काफी कम हो गया था (लगभग 50% तक) और अंतर्गर्भाशयी मौतों की संख्या में काफी वृद्धि हुई थी (लगभग 5 गुना)। और संभोग और गर्भावस्था के दौरान।
नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)
यह ज्ञात नहीं है कि मानव दूध में एम्लोडिपिन उत्सर्जित होता है या नहीं। इस जानकारी के अभाव में, यह अनुशंसा की जाती है कि एम्लोडिपिन प्रशासित होने पर नर्सिंग को बंद कर दिया जाए।
बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)
6 वर्ष से कम आयु के रोगियों में रक्तचाप पर एम्लोडिपिन के प्रभाव की जानकारी नहीं है।
वृद्धावस्था का उपयोग (Geriatric Use)
एम्लोडिपिन के नैदानिक अध्ययन में 65 और उससे अधिक आयु के विषयों की पर्याप्त संख्या शामिल नहीं थी, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वे युवा विषयों से अलग प्रतिक्रिया देते हैं। अन्य रिपोर्ट किए गए नैदानिक अनुभव ने बुजुर्गों और छोटे रोगियों के बीच प्रतिक्रियाओं में अंतर की पहचान नहीं की है। आम तौर पर, एक बुजुर्ग रोगी के लिए खुराक चयन सावधानी बरतनी चाहिए, आमतौर पर खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू होती है, जो कम हेपेटिक, गुर्दे, या हृदय संबंधी कार्य, और सहवर्ती बीमारी या अन्य दवा उपचार की अधिक आवृत्ति को दर्शाती है। बुजुर्ग रोगियों में लगभग 40-60% एयूसी के परिणामी वृद्धि के साथ एम्लोडिपिन की निकासी में कमी आई है, और कम प्रारंभिक खुराक की आवश्यकता हो सकती है।स्टैम्लो 5 की अधिक मात्रा - Overdosage of Stamlo 5
स्टैम्लो 5 की अधिक मात्रा की पहचान और उपचार से संबंधित ज्ञान के बारे में चिकित्सक को सतर्क रहना चाहिए
- ओवरडोजेज से अत्यधिक हाइपोटेंशन और संभवतः एक रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया के साथ अत्यधिक परिधीय वासोडिलेशन होने की उम्मीद की जा सकती है। मनुष्यों में, एम्लोडिपिन के जानबूझकर ओवरडोज का अनुभव सीमित है।
- चूहों और चूहों में क्रमशः 40 मिलीग्राम एम्लोडिपिन / किग्रा और 100 मिलीग्राम एम्लोडिपिन / किग्रा के बराबर एम्लोडिपिन नरेट की एकल मौखिक खुराक से मृत्यु हुई। कुत्तों में 4 या अधिक मिलीग्राम एम्लोडिपिन/किग्रा या उससे अधिक के बराबर एकल मौखिक एम्लोडिपिन नरेट खुराक (11 या अधिक बार अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक एक मिलीग्राम/एम2 आधार पर) एक चिह्नित परिधीय वासोडिलेशन और हाइपोटेंशन का कारण बना।
स्टैम्लो 5 का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology ofStamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 में एम्लोडिपिन 5mg शामिल है
फार्माकोडायनामिक्स (Pharmacodynamics)
एम्लोडिपिन सेल झिल्ली के लिए एक मजबूत संबंध है, चयनित झिल्ली कैल्शियम चैनलों को बाधित करके कैल्शियम प्रवाह को संशोधित करता है। इस दवा के अद्वितीय बाध्यकारी गुण इसकी लंबी-अभिनय क्रिया और कम लगातार खुराक आहार की अनुमति देते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स (Pharmacokinetics)
अवशोषण (Absorption)
एम्लोडिपिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से धीरे-धीरे और लगभग पूरी तरह से अवशोषित होता है। मौखिक प्रशासन के 6-12 घंटे बाद पीक प्लाज्मा सांद्रता प्राप्त की जाती है। एम्लोडिपिन की अनुमानित जैव उपलब्धता 64-90% है। लगातार दैनिक खुराक के 7-8 दिनों के बाद प्लाज्मा में एम्लोडिपिन के स्तर का स्थिर स्तर प्राप्त किया जाता है। भोजन से अवशोषण प्रभावित नहीं होता है।
वितरण (Distribution)
एम्लोडिपिन का प्लाज्मा प्रोटीन बंधन लगभग 98% है।
चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)
एम्लोडिपिन भारी मात्रा में (लगभग 90%) हेपेटिक ब्रेकडाउन के माध्यम से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित हो जाता है, जिसमें 10% मूल यौगिक और 60% मेटाबोलाइट्स मूत्र में उत्सर्जित पाए जाते हैं। पूर्व विवो अध्ययनों से पता चला है कि लगभग 93% परिसंचारी दवा उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में प्लाज्मा प्रोटीन से बंधी है। एम्लोडिपिन की अनूठी फार्माकोलॉजिकल प्रोफाइल में जोड़ने वाली विशेषताओं में लगभग पूर्ण अवशोषण, देर से शिखर प्लाज्मा सांद्रता, उच्च जैव उपलब्धता, और धीमी हेपेटिक ब्रेकडाउन शामिल है। दी गई खुराक का लगभग 10% मूत्र में उत्सर्जित होता है।स्टैमलो 5 के लिए नैदानिक अध्ययन - Clinical studies of Stamlo 5 in hindi
स्टैम्लो 5 में एम्लोडिपाइन 5mg होता है। अम्लोदीपिन से संबंधित कुछ नैदानिक अध्ययनों में निम्नलिखित शामिल हैं
लेविन सीबी, फाहरबैक केआर, फ्रेम डी, कोनेली जेई, एस्टोक आरपी, स्टोन एलआर, लुडेन्स्की वी। सिस्टोलिक रक्तचाप पर अम्लोदीपिन का प्रभाव। क्लिनिकल थेरेप्यूटिक्स। 2003 जनवरी 1;25(1):35-57।
पिट बी, बिंगटन आरपी, फरबर्ग सीडी, हनिंगहाके डीबी, मैनसिनी जीजे, मिलर एमई, रिले डब्ल्यू, प्रिवेंट इन्वेस्टिगेटर्स। एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति और नैदानिक घटनाओं की घटना पर अम्लोदीपिन का प्रभाव। परिसंचरण। 2000 सितम्बर 26;102(13):1503-10।
बर्गेस आरए, डोड एमजी, गार्डिनर डीजी। एम्लोडिपाइन की फार्माकोलॉजिकल प्रोफाइल। द अमेरिकन जर्नल ऑफ कार्डियोलॉजी। 1989 नवम्बर 7;64(17):I10-20।
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/019787s047lbl.pdf
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- https://www.drugs.com/amlodipine.html
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html
- https://reference.medscape.com/drug/katerzia-norvasc-amlodipine-342372
- https://www.rxlist.com/consumer_amlodipine_norvasc/drugs-condition.htm
