एज़िथ्रल 250
Allopathy
Prescription Required
DCGI (Drugs Controller General of India)
Schedule H
एज़िथ्रल 250 के बारे में - About Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल(Azithral) 250 में एज़िथ्रोमाइसिन (Azithromycin) 250 मिलीग्राम एंटीबायोटिक दवाओं के चिकित्सीय वर्ग से संबंधित है और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक (macrolide antibiotics) दवाओं के औषधीय वर्ग से संबंधित है।
एज़िथ्रल 250 एक व्यापक स्पेक्ट्रम मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार के जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। यह मुख्य रूप से श्वसन(respiratory), आंतों(enteric) और जननांगों(genitourinary) के संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है और कुछ यौन संचारित (sexually transmitted) और आंतों के संक्रमणों (enteric infections) के लिए अन्य मैक्रोलाइड्स के बजाय इसका उपयोग किया जा सकता है।
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट से संबंधी तेजी से अवशोषित। जैव उपलब्धता लगभग 37% है। चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने में लगने वाला समय लगभग 2-3 घंटे (मौखिक, तत्काल रिलीज) है। एज़िथ्रोमाइसिन व्यापक रूप से ऊतकों (त्वचा, फेफड़े, टॉन्सिल, गर्भाशय ग्रीवा) और थूक में वितरित किया जाता है। वितरण की स्पष्ट मात्रा 31-33 एल / किग्रा है। इसमें प्लाज्मा प्रोटीन-बाइंडिंग 7-51% है। यह लीवर में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए व्यापक रूप से मेटाबोलाइज़ किया जाता है। एज़िथ्रोमाइसिन का पित्त उत्सर्जन, मुख्य रूप से अपरिवर्तित दवा के रूप में, उन्मूलन का एक प्रमुख मार्ग है। अपरिवर्तित दवा के रूप में 50% पित्त के माध्यम से और 6-14% अपरिवर्तित दवा के रूप में मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
एज़िथ्रल 250 मतली(Nausea), दस्त(diarrhea), उल्टी(vomiting), पेट दर्द(stomach pain), सिरदर्द (headache)अनियमित दिल की धड़कन(irregular heartbeat), चक्कर आना(dizziness), बेहोशी(fainting), बुखार के साथ या बिना दाने( rash with or without a fever), छाले या छीलने(blisters or peeling), बुखार और मवाद से भरे(fever and pus-filled), छाले जैसे घाव(blister-like sores), लालिमा(redness) और सूजन(swelling) जैसे दुष्प्रभाव दिखाता है। त्वचा, पित्ती(hives), खुजली( itching), घरघराहट या सांस लेने या निगलने में कठिनाई( wheezing or difficulty breathing or swallowing), चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन, भोजन करते समय स्वर बैठना, उल्टी या चिड़चिड़ापन (6 से कम उम्र के शिशुओं में) सप्ताह पुराना), गंभीर दस्त, त्वचा या आंखों का पीला होना, अत्यधिक थकान, असामान्य रक्तस्राव या खरोंच, ऊर्जा की कमी, भूख न लगना, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, फ्लू जैसे लक्षण, गहरे रंग का पेशाब, मांसपेशियों में असामान्य कमजोरी या मांसपेशियों पर नियंत्रण करने में कठिनाई, गुलाबी और सूजी हुई आंखें।
एज़िथ्रल 250 मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
एज़िथ्रोमाइसिन भारत, अमेरिका, ब्रिटेन, जापान, कनाडा, यूरोप और नीदरलैंड में उपलब्ध है।
एज़िथ्रल 250 की क्रिया का तंत्र - Mechanism of Action of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 में एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम होता है।
एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड वर्ग की दवा है जो एंटीबायोटिक के रूप में काम करती है।
एज़िथ्रोमाइसिन श्रृंखला बढ़ाव कदम पर आरएनए-निर्भर प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है; 50S राइबोसोमल सबयूनिट (50S ribosomal subunit) को बांधता है जिसके परिणामस्वरूप ट्रांसपेप्टिडेशन (transpeptidation) में रुकावट आती है।
कार्रवाई की शुरुआत और कार्रवाई की अवधि चिकित्सकीय रूप से स्थापित नहीं है।
पीक सीरम का समय लगभग 2 से 3 घंटे (मौखिक, तत्काल रिलीज) और 3 से 5 घंटे (मौखिक, विस्तारित रिलीज) है।
एज़िथ्रल 250 का उपयोग - Uses of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 जिसमें एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम होता है, एक एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग नाक, गले, टॉन्सिल, कान, फेफड़े, त्वचा, आँखों आदि के विभिन्न जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। यह बैक्टीरिया के विकास के लिए आवश्यक प्रोटीन के गठन को अवरुद्ध करके काम करता है। इस प्रकार, यह आगे बैक्टीरिया के विकास और गुणन को रोकता है।
एज़िथ्रल 250 के संकेत - Indications of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 जिसमें एज़िथ्रोमाइसिन शामिल है, निम्नलिखित नैदानिक संकेतों में उपयोग के लिए स्वीकृत है
वयस्क संकेत(Adult indication)
मुँहासे (Acne vulgaris), सूजन, मध्यम से गंभीर (inflammatory, moderate to severe)
बेबेसियोसिस(Babesiosis)
बार्टोनेला एसपीपी. (Bartonella spp) संक्रमण
ब्रोन्किइक्टेसिस(Bronchiectasis), फुफ्फुसीय उत्तेजना की रोकथाम (prevention of pulmonary exacerbations)
सिजेरियन डिलीवरी (Cesarean delivery), प्रीऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस (preoperative prophylaxis)
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (Chronic obstructive pulmonary disease), एक्यूट एक्ससेर्बेशन (acute exacerbation)
सिस्टिक फाइब्रोसिस (Cystic fibrosis), विरोधी भड़काऊ(anti-inflammatory)
अतिसार(Diarrhea), संक्रामक
एंडोकार्डिटिस प्रोफिलैक्सिस, दंत या आक्रामक श्वसन पथ प्रक्रिया (Endocarditis prophylaxis, dental or invasive respiratory tract procedure)
लाइम रोग (Lyme disease), इरिथेमा माइग्रेन (erythema migraine)
काली खांसी(Pertussis)
निमोनिया, समुदाय का अधिग्रहण(Streptococcus)
स्ट्रेप्टोकोकस(Streptococcus), ग्रुप ए
सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस (Surgical prophylaxis), गर्भाशय निकासी (uterine evacuation)
टाइफाइड और पैराटायफाइड बुखार (Typhoid and paratyphoid fever)
बाल चिकित्सा संकेत (Pediatric indication)
बेबेसियोसिस(Babesiosis)
बिल्ली खरोंच रोग (Cat scratch disease)
सेरविसिटिस (Cervicitis) या यूरेथ्राइटिस (urethritis), अनुभवजन्य उपचार (empiric treatment)
षैण्क्रोइड(Chancroid)
क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस संक्रमण (Chlamydia trachomatis infection)
हैजा, उपचार (Cholera, treatment)
अन्तर्हृद्शोथ(Endocarditis); रोकथाम
लाइम रोग, इरिथेमा माइग्रेन
मेनिंगोकोकल रोग, उच्च जोखिम वाले संपर्कों के केमोप्रोफिलैक्सिस
काली खांसी
निमोनिया, समुदाय उपार्जित
बार-बार अस्थमा जैसे लक्षण, अवधि में कमी
राइनोसिनिटिस, जीवाणु
यौन उत्पीड़न, रोकथाम
स्ट्रेप्टोकोकस, समूह ए; ग्रसनीशोथ / टॉन्सिलिटिस
टाइफाइड बुखार, उपचार
एज़िथ्रल 250 के प्रशासन की विधि - Method of Administration of Azithral 250 in hindi
वयस्क खुराक
• बेबेसियोसिस (Babesiosis)
हल्के से मध्यम रोग: मौखिक: एटोवाक्वोन(atovaquone) के संयोजन में प्रतिदिन एक बार अनुशंसित खुराक 250 मिलीग्राम।
• ब्रोन्किइक्टेसिस (Bronchiectasis), फुफ्फुसीय (pulmonary) प्रकोपों की रोकथाम
मौखिक: मिलीग्राम एक बार दैनिक। प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार बाद में अनुमापन के साथ 250 मिलीग्राम 3 बार साप्ताहिक की प्रारंभिक खुराक पर विचार किया जा सकता है।
• ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटरन्स (Bronchiolitis obliterans)
मौखिक: 250 मिलीग्राम 3 बार साप्ताहिक; कुछ विशेषज्ञ पहले 5 दिनों के लिए रोजाना 250 मिलीग्राम की शुरुआती खुराक लेने की सलाह देते हैं। आमतौर पर 3 महीने की परीक्षण अवधि के लिए दिया जाता है।
• दीर्घकालीन प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (Chronic obstructive pulmonary disease), तीव्र तीव्रता
मौखिक: 2 से 5 दिनों में प्रतिदिन एक बार अनुशंसित खुराक 250 मिलीग्राम
सिस्टिक फाइब्रोसिस (Cystic fibrosis), anti-inflammatory
मौखिक: 250 मिलीग्राम (<40 किग्रा) सप्ताह में तीन बार या दिन में एक बार 250 मिलीग्राम।
• काली खांसी (Pertussis)
मौखिक: अनुशंसित खुराक- 250 मिलीग्राम प्रतिदिन 2 से 5 दिनों में एक बार।
• Streptococcus, group A
Pharyngitis: मौखिक: अनुशंसित खुराक- 6 मिलीग्राम / किग्रा (अधिकतम: 250 मिलीग्राम) दिन में एक बार 2 से 5 तक।
आमवाती बुखार (rheumatic fever) के रोगियों में माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस (आवर्तक हमलों की रोकथाम) (ऑफ-लेबल उपयोग): मौखिक: प्रतिदिन एक बार 250 मिलीग्राम। अवधि जोखिम कारकों, आयु और वाल्वुलर रोग की उपस्थिति पर निर्भर करती है।
बाल चिकित्सा खुराक (Pediatric Dose)
• बेबेसियोसिस (Babesiosis)
शिशुओं, बच्चों और किशोरों: मौखिक: रखरखाव खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक प्रतिदिन एक बार (अधिकतम खुराक: 250 मिलीग्राम / खुराक) 7 से 10 दिनों की कुल अवधि के लिए एटोवाक्वोन के संयोजन में; गंभीर या लगातार लक्षणों वाले कुछ रोगियों में पैरासाइटिमिया के ठीक होने तक लंबी अवधि आवश्यक हो सकती है।
• Cat scratch disease
शिशुओं, बच्चों और किशोरों का वजन ≤45 किग्रा: मौखिक: सुझाई गई खुराक - 5 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक प्रतिदिन एक बार 4 अतिरिक्त दिनों के लिए (अधिकतम खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक)।
45 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे और किशोर: मौखिक: अनुशंसित खुराक- 250 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार 4 अतिरिक्त दिनों के लिए।
• षैण्क्रोइड (Chancroid)
शिशु और बच्चे <45 किग्रा: मौखिक: 20 मिलीग्राम/किग्रा एकल खुराक के रूप में; अनुशंसित खुराक: 1,000 मिलीग्राम / खुराक।
निमोनिया, जन्मजात: शिशु: मौखिक, IV: 20 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार 3 दिनों के लिए
• हैजा (Cholera), उपचार
शिशु, बच्चे और किशोर: मौखिक: हाइड्रेशन के साथ संयोजन में एकल खुराक के रूप में 20 मिलीग्राम/किग्रा; अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम / खुराक।
• अन्तर्हृद्शोथ (Endocarditis); रोकथाम (prophylaxis)
शिशुओं, बच्चों और किशोरों: मौखिक: प्रक्रिया से 30 से 60 मिनट पहले 15 मिलीग्राम / किग्रा / खुराक; अनुशंसित खुराक: 500 मिलीग्राम / खुराक।
• लाइम रोग (Lyme disease), इरिथेमा माइग्रेन (erythema migran)
शिशु, बच्चे और किशोर: मौखिक: 10 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार 7 दिनों के लिए; अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम / खुराक।
• मेनिंगोकोकल रोग (Meningococcal disease), उच्च जोखिम वाले संपर्कों के कीमोप्रोफाइलैक्सिस
शिशु, बच्चे और किशोर: मौखिक: एकल खुराक के रूप में 10 मिलीग्राम/किग्रा; अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम / खुराक।
• पेरिटोनिटिस, पेरिटोनियल डायलिसिस प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए प्रोफिलैक्सिस जिन्हें दंत प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है
शिशुओं, बच्चों और किशोरों: मौखिक: दंत चिकित्सा प्रक्रिया से 30 से 60 मिनट पहले 15 मिलीग्राम / किग्रा प्रशासित; अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम / खुराक।
• काली खांसी (Pertussis)
1 से 5 महीने के शिशु: 10 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार 5 दिनों के लिए।
शिशु ≥6 महीने, बच्चे और किशोर: 1 दिन में एक बार 10 मिलीग्राम/किलोग्राम (अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक), उसके बाद 5 मिलीग्राम/किग्रा दिन में एक बार 2 से 5 (अधिकतम खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक) .
• निमोनिया (Pneumonia), community-acquired
हल्का संक्रमण या स्टेप-डाउन थेरेपी: शिशु> 3 महीने, बच्चे और किशोर: मौखिक: 10 मिलीग्राम/किग्रा पहले दिन में एक बार (अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक), इसके बाद 5 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक (अधिकतम खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक) दिन में एक बार 2 से 5 दिन पर।
गंभीर संक्रमण: शिशु> 3 महीने, बच्चे और किशोर: IV: कम से कम 2 दिनों के लिए प्रतिदिन एक बार 10 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक (अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक); 5 मिलीग्राम/किलोग्राम/खुराक (अधिकतम खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक) की एक दैनिक खुराक के साथ मौखिक मार्ग में सक्षम होने पर चिकित्सा के 5-दिवसीय पाठ्यक्रम को पूरा करने के लिए।
• Rhinosinusitis, जीवाणु
शिशु ≥6 महीने, बच्चे और किशोर: मौखिक: 10 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार 3 दिनों के लिए; अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम / खुराक।
• Streptococcus, group A; ग्रसनीशोथ (pharyngitis)/ टॉन्सिलिटिस (tonsillitis)
पांच दिवसीय आहार: बच्चे और किशोर: मौखिक: 12 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार 5 दिनों के लिए; अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम / खुराक।
तीन दिवसीय आहार: बच्चे और किशोर: मौखिक: 20 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक दिन में एक बार 3 दिनों के लिए; अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम / खुराक
• टाइफाइड बुखार (Typhoid fever), उपचार
बच्चे और किशोर: मौखिक: 10 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक (अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक) 7 दिनों के लिए प्रतिदिन एक बार या 20 मिलीग्राम/किग्रा/खुराक (अनुशंसित खुराक: 250 मिलीग्राम/खुराक) 5 से 7 दिनों के लिए प्रतिदिन एक बार।
एज़िथ्रल 250 की खुराक की ताकत - Dosage Strengths of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250, 250 मिलीग्राम की ताकत में उपलब्ध है
एज़िथ्रल 250 की खुराक के रूप - Dosage Forms of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 ओरल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
एज़िथ्रल 250 के अंतर्विरोध - Contraindications of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 जिसमें एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम होता है, रोगियों में कॉन्ट्रांडिकाटेड है
हाइपरसेन्सिटिविटी(Hypersensitivity)
एज़िथ्रोमाइसिन एज़िथ्रोमाइसिन (azithromycin), एरिथ्रोमाइसिन (erythromycin, किसी मैक्रोलाइड या केटोलाइड दवा के लिए ज्ञात हाइपरसेन्सिटिविटी वाले मरीजों में )कॉन्ट्रांडिकाटेड है।
हेपेटिक डिसफंक्शन (Hepatic Dysfunction)
एज़िथ्रोमाइसिन के पूर्व उपयोग से जुड़े कोलेस्टेटिक पीलिया / हेपेटिक डिसफंक्शन के इतिहास वाले रोगियों में एज़िथ्रोमाइसिन का उल्लंघन किया जाता है।
एज़िथ्रल 250 की प्रतिकूल प्रतिक्रिया - Adverse Reactions of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 जिसमें एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम है, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हैं
सामान्य (Common)
मायस्थेनिया ग्रेविस, बहरापन, प्रुरिटस, जलन, आंख में चुभन या नेत्र संबंधी परेशानी, चिपचिपी आंख की सनसनी, विदेशी शरीर की सनसनी (नेत्र संबंधी), दस्त, उल्टी, पेट में दर्द, मतली, पेट फूलना, अपच, डिस्गेसिया, इंजेक्शन साइट दर्द, थकान, कमी लिम्फोसाइट गिनती और रक्त बाइकार्बोनेट; ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि, बेसोफिल, मोनोसाइट्स और न्यूट्रोफिल, एनोरेक्सिया। आर्थ्राल्जिया, सिरदर्द, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, प्रुरिटस, दाने।
दुर्लभ (Rare)
गंभीर हाइपरसेन्सिटिविटी प्रतिक्रियाएं (जैसे एनाफिलेक्सिस, एंजियोएडेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, इओसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों के साथ तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस ड्रग रिएक्शन), फुलमिनेंट हेपेटाइटिस लिवर फेलियर, लंबे समय तक कार्डियक रिपोलराइजेशन और क्यूटी इंटरवल, कार्डियक अतालता, टॉरडेस डी पॉइंट्स, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल एसोसिएटेड डायरिया (सीडीएडी)।
एज़िथ्रल 250 की ड्रग इंटरेक्शन - Drug Interactions of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 में एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम होता है। एज़िथ्रोमाइसिन की ड्रग इंटरैक्शन हैं
नेफ्लिनवीर (Nelfinavir)
एज़िथ्रोमाइसिन की एकल मौखिक खुराक के साथ स्थिर अवस्था में नेफिनवीर के सह-प्रशासन के परिणामस्वरूप एज़िथ्रोमाइसिन सीरम सांद्रता में वृद्धि हुई। हालांकि नेफिनवीर के साथ संयोजन में दिए जाने पर एज़िथ्रोमाइसिन की खुराक समायोजन की सिफारिश नहीं की जाती है, एज़िथ्रोमाइसिन की ज्ञात प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं, जैसे यकृत एंजाइम असामान्यताएं और सुनवाई हानि, के लिए करीबी निगरानी की आवश्यकता है।
वारफरिन (Warfarin)
विपणन के बाद की सहज रिपोर्ट बताती है कि एज़िथ्रोमाइसिन का सहवर्ती प्रशासन मौखिक एंटीकोआगुलंट्स जैसे वारफ़रिन के प्रभाव को प्रबल कर सकता है, हालांकि एज़िथ्रोमाइसिन और वारफ़रिन के साथ समर्पित ड्रग इंटरेक्शन अध्ययन में प्रोथ्रोम्बिन समय प्रभावित नहीं हुआ था। प्रोथ्रोम्बिन समय की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, जबकि रोगियों को एज़िथ्रोमाइसिन और मौखिक एंटीकोआगुलंट्स सहवर्ती रूप से प्राप्त हो रहे हैं।
मैक्रोलाइड्स के साथ संभावित ड्रग-ड्रग इंटरेक्शन (Potential Drug-Drug Interaction with Macrolides)
एज़िथ्रोमाइसिन के साथ क्लिनिकल परीक्षण में डिगॉक्सिन, कोल्सीसिन या फ़िनाइटोइन के साथ इंटरेक्शन की रिपोर्ट नहीं की गई है। संभावित ड्रग-ड्रग इंटरैक्शन का मूल्यांकन करने के लिए कोई विशिष्ट ड्रग इंटरेक्शन अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, अन्य मैक्रोलाइड उत्पादों के साथ दवा पारस्परिक क्रिया देखी गई है। जब तक एजिथ्रोमाइसिन के साथ डिगॉक्सिन, कोल्सीसिन या फ़िनाइटोइन का उपयोग किया जाता है, तब तक ड्रग इंटरैक्शन के बारे में और डेटा विकसित नहीं किया जाता है, रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी की सलाह दी जाती है।
एज़िथ्रल 250 के साइड इफेक्ट्स - Side Effects of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 में एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम होता है। एज़िथ्रोमाइसिन के सामान्य दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं
सामान्य दुष्प्रभाव (Common side effects)
मतली, दस्त, उल्टी, पेट दर्द, सिरदर्द।
दुर्लभ दुष्प्रभाव (Rare side effects)
तेज़, या अनियमित दिल की धड़कन, चक्कर आना, बेहोशी, बुखार के साथ या बिना दाने, फफोले या छीलने, बुखार और मवाद से भरे, छाले जैसे घाव, लालिमा और त्वचा की सूजन, पित्ती, खुजली, घरघराहट या सांस लेने में कठिनाई या निगलने, चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन, स्वर बैठना, उल्टी या भोजन करते समय चिड़चिड़ापन (6 सप्ताह से कम उम्र के शिशुओं में), गंभीर दस्त (पानी या खूनी मल) ) जो बुखार और पेट में ऐंठन के साथ या उसके बिना हो सकता है (आपके उपचार के बाद 2 महीने या उससे अधिक समय तक हो सकता है), त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, अत्यधिक थकान, असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना, ऊर्जा की कमी, भूख न लगना, पेट में दर्द पेट का ऊपरी दाहिना भाग, फ्लू जैसे लक्षण, गहरे रंग का मूत्र, मांसपेशियों में असामान्य कमजोरी या मांसपेशियों पर नियंत्रण में कठिनाई, गुलाबी और सूजी हुई आंखें।
विशिष्ट आबादी में एज़िथ्रल 250 का उपयोग - Use of Azithral 250 in Specific Populations in hindi
विशिष्ट आबादी में एज़िथ्रल 250 जिसमें एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम शामिल है, सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए
गर्भावस्था(Pregnancy)
गर्भावस्था श्रेणी बी (Pregnancy Category B)
गर्भवती महिलाओं में एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग ने प्रमुख जन्म दोष, गर्भपात, या प्रतिकूल मातृ या भ्रूण परिणामों के लिए किसी भी दवा से जुड़े जोखिमों की पहचान नहीं की है। चूहों, चूहों और खरगोशों में एज़िथ्रोमाइसिन के साथ विकास संबंधी विषाक्तता अध्ययनों ने शरीर की सतह क्षेत्र के आधार पर 250 मिलीग्राम की एक वयस्क मानव दैनिक खुराक क्रमशः 4, 2, और 2 गुना तक खुराक पर कोई दवा-प्रेरित भ्रूण विकृति नहीं दिखाई। शरीर की सतह क्षेत्र के आधार पर 250 मिलीग्राम की एक वयस्क मानव दैनिक खुराक के 4 गुना के बराबर खुराक पर गर्भावस्था के 6 दिन से एज़िथ्रोमाइसिन प्रशासित गर्भवती चूहों की संतानों में व्यवहार्यता और विलंबित विकास देखा गया। संकेतित आबादी के लिए प्रमुख जन्म दोष और गर्भपात का अनुमानित पृष्ठभूमि जोखिम अज्ञात है। सभी गर्भधारण में जन्म दोष, हानि, या अन्य प्रतिकूल परिणामों का एक पृष्ठभूमि जोखिम होता है। अमेरिका की सामान्य आबादी में, नैदानिक रूप से मान्यता प्राप्त गर्भधारण में प्रमुख जन्म दोष और गर्भपात का अनुमानित पृष्ठभूमि जोखिम क्रमशः 2 से 4% और 15 से 20% है।
नर्सिंग माताएं (Nursing Mothers)
एज़िथ्रोमाइसिन मानव दूध में मौजूद होता है। एजिथ्रोमाइसिन के मातृ प्रशासन के बाद स्तनपान कराने वाले शिशुओं में गैर-गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दर्ज की गई हैं। दुग्ध उत्पादन पर एज़िथ्रोमाइसिन के प्रभाव के कोई आंकड़े उपलब्ध नहीं हैं। स्तनपान के विकासात्मक और स्वास्थ्य लाभों को एजिथ्रोमाइसिन के लिए मां की नैदानिक आवश्यकता और एजिथ्रोमाइसिन से या अंतर्निहित मातृ स्थिति से स्तनपान कराने वाले शिशु पर संभावित प्रतिकूल प्रभावों के साथ विचार किया जाना चाहिए।
बाल चिकित्सा उपयोग (Pediatric Use)
तीव्र ओटिटिस मीडिया, तीव्र जीवाणु साइनसाइटिस और 6 महीने से कम उम्र के समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया वाले बाल रोगियों के उपचार में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है। बाल चिकित्सा रोगियों (6 महीने या उससे अधिक) में तीव्र बैक्टीरियल साइनसिसिस और समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के उपचार के लिए एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग वयस्कों में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित परीक्षणों द्वारा समर्थित है।
जेरैटरिक उपयोग (Geriatric Use)
ओरल एज़िथ्रोमाइसिन की बहु-खुराक नैदानिक परीक्षणों में, 9% रोगियों की आयु कम से कम 65 वर्ष (458/4949) और 3% रोगियों (144/4949) की आयु कम से कम 75 वर्ष थी। इन विषयों और छोटे विषयों के बीच सुरक्षा या प्रभावशीलता में कोई समग्र अंतर नहीं देखा गया, और अन्य रिपोर्ट किए गए नैदानिक अनुभव ने बुजुर्गों और छोटे रोगियों के बीच प्रतिक्रिया में अंतर की पहचान नहीं की है, लेकिन कुछ वृद्ध व्यक्तियों की अधिक संवेदनशीलता से इंकार नहीं किया जा सकता है।
एज़िथ्रल 250 की अधिक मात्रा - Overdosage of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 में एज़िथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम होता है।
लक्षण: दस्त, प्रतिवर्ती सुनवाई हानि, गंभीर मतली और उल्टी।
प्रबंधन: आवश्यक के रूप में रोगसूचक और सहायक उपाय शुरू करें।
एज़िथ्रल 250 का क्लिनिकल फार्माकोलॉजी - Clinical Pharmacology of Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 में एज़िथ्रोमाइसिन 250 होता है।
फार्माकोडायनामिक(Pharmacodynamics)
मैक्रोलाइड्स जीवाणु संक्रमण का इलाज करके प्रोटीन संश्लेषण और अनुवाद को बाधित करके बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं। एज़िथ्रोमाइसिन के अतिरिक्त इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव हैं और इस उद्देश्य के लिए पुरानी श्वसन सूजन संबंधी बीमारियों में इसका उपयोग किया गया है।
फार्माकोकाइनेटिक्स(Pharmacokinetics)
अवशोषण(Absorption)
जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित। जैव उपलब्धता लगभग 37% है। चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने में लगने वाला समय लगभग 2-3 घंटे (मौखिक, तत्काल रिलीज) है।
वितरण(Distribution)
एज़िथ्रोमाइसिन बड़े पैमाने पर ऊतकों (त्वचा, फेफड़े, टॉन्सिल, गर्भाशय ग्रीवा) और थूक में वितरित किया जाता है। वितरण की स्पष्ट मात्रा 31-33 एल / किग्रा है। इसमें प्लाज्मा प्रोटीन-बाइंडिंग 7-51% है।
चयापचय और उत्सर्जन (Metabolism and Excretion)
एज़िथ्रोमाइसिन को यकृत में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। एज़िथ्रोमाइसिन का पित्त उत्सर्जन, मुख्य रूप से अपरिवर्तित दवा के रूप में, उन्मूलन का एक प्रमुख मार्ग है। लगभग 50%, अपरिवर्तित दवा के रूप में पित्त के माध्यम से और 6-14% अपरिवर्तित दवा के रूप में मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
एज़िथ्रल 250 के लिए नैदानिक अध्ययन - Clinical Studies for Azithral 250 in hindi
एज़िथ्रल 250 में एज़िथ्रोमाइसिन 250 mg शामिल है। नीचे उल्लिखित दवा एज़िथ्रोमाइसिन के कुछ नैदानिक अध्ययन हैं:
• हिर्श आर, डेंग एच, लाओचाई एमएन। पेरियोडोंटल उपचार में एज़िथ्रोमाइसिन: एक एंटीबायोटिक से अधिक। जर्नल ऑफ पेरियोडोंटल रिसर्च। 2012 अप्रैल;47(2):137-48।
• Echeverría-Esnal D, Martin-Ontiyuelo C, Navarrete-Rouco ME, De-Antonio Cusco M, Ferrández O, Horcajada JP, Grau S. Azithromycin in the treatment of COVID-19: a Review। विरोधी संक्रामक चिकित्सा की विशेषज्ञ समीक्षा। 2021 फरवरी 1;19(2):147-63।
• परन्हम एमजे, हैबर वीई, गियामारेलोस-बोरबोलिस ईजे, पेरलेटी जी, वेरलेडेन जीएम, वोस आर. एज़िथ्रोमाइसिन: कार्रवाई के तंत्र और नैदानिक अनुप्रयोगों के लिए उनकी प्रासंगिकता। फार्माकोलॉजी और चिकित्सीय। 2014 अगस्त 1;143(2):225-45।
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- https://www.uptodate.com/contents/azithromycin-systemic-drug-information?search=azithromycin&source=panel_search_result&selectedTitle=1~145&usage_type=panel&showDrugLabel=true&display_rank=1
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- https://www.mims.com/malaysia/drug/info/azithromycin?mtype=generic
- https://www.practo.com/medicine-info/azithromycin-25-api
- https://www.rxlist.com/zithromax-drug.htm#description
